Inschrijfformulier

Wilt u zich inschrijven voor deelname aan de Bloesemfietstocht?
Dat kan, maak gebruik van het onderstaande inschrijfformulier.

Achternaam:

Voornaam:

Club (optioneel):

Adres:

Postcode:

Woonplaats:

Telefoon:

Email:

personen (€10,- p.p.) + kinderen tot 12 jaar (€5,- p.p.).

Betaalmethode:: overschrijving
ideal

Hoe heeft u voor het eerst van de Betuwse Bloesemfietstocht gehoord?

U kunt het inschrijfformulier eventueel ook uitprinten en opsturen naar:
Reina Rijzenga, Kapelstraat 38, 4061 RD Ophemert.

U kunt hier het inschrijfformulier (pdf-bestand*) downloaden.

* Om het pdf-bestand te kunnen openen heeft u Adobe Reader nodig. Heeft u nog geen Adobe Reader, dan kunt u dit gratis downloaden op de site van Adobe.